成都这19家医院今起取消药品加成，医院收入这样补偿...

日期：2016/12/25

按照 “7：2：1”的比例进行多渠道补偿，你们觉得怎么样？

来源/华西都市报 周家夷

12月20日起，中央在川、省注册的省属在蓉19家城市公立医院，全面启动实施医疗服务价格改革和城市公立医院取消药品加成改革。这是破除“以药补医”机制的重要措施，对于患者来说，承担的医药费用将有不同程度的减少。

药品价格下降15% 不包括中药饮片

12月13日，四川省发展改革委、省卫生计生委、人力资源社会保障厅、财政厅、省中医药管理局印发《四川省推进医疗服务价格改革实施方案》、《四川省城市公立医院取消药品加成补偿办法》以及《四川省省管公立医院取消药品加成医疗服务价格补偿调整方案》，全面启动实施医疗服务价格改革和城市公立医院取消药品加成(中药饮片除外)改革，从12月20日起正式执行。

医院收入减少 三种方式补偿

此前，药品加成是医院收入来源的一部分，此次改革取消了医院15%的药品加成(中药饮片除外)后，城市公立医院因取消药品加成减少的合理收入，以2015年度药品加成额测算，按照 “7：2：1”的比例进行多渠道补偿：70%通过调整医疗服务价格补偿，重点提高偏低的体现医务人员劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务项目价格；20%通过财政投入补偿，增加的财政投入纳入预算管理；10%通过医院挖潜降耗、降低成本自行消化。

调价后，按照总量平衡的原则，还将重点调增诊查、治疗、护理、病理、手术、中医等医疗服务价格标准。

患者整体花费降低 慢病患者感受更明显

那么，取消药品加成之后，对于广大患者来说，购药、看病有什么影响呢？

“对于慢性病患者、门诊开药的患者来说，费用减少可能会更明显。”成都中医药大学附属医院医务部副部长金维说，慢病患者或门诊开药的患者购买药品相对固定、单一，需求量也较大，取消药品加成后，将节省一部分费用，对药品降价的感受可能会更直接。但由于中成药不在取消药品加成范围内，所以如果是单纯开中药的患者可能感受不到变化。

金维也表示，由于增加治疗、护理、手术等医疗服务价格标准，外科病人的费用也许会根据病种、手术级别等不同而产生波动。

这次改革后，体现医务人员劳动价值、技术难度和风险系数的部分医疗服务项目价格将有所提高。简单来说就是“技术更加值钱”，金维认为，这能鼓励医护人员提升技术水平，也能进一步体现医护人员的价值。

技术更加“值钱”

值得注意的是，患者实际支付费用和医保基金支付将总体下降。改革之后将保持公立医院人均费用水平相对稳定，确保医疗服务价格调整后的医疗费用增长不超过取消药品加成腾出的医疗费用空间，确保医保基金可承受，不增加患者个人支付的费用负担，诊疗费用整体下降。

中央（国家卫计委直属）在川、省注册在蓉19家公立医院名单：

• 四川大学华西医院

• 四川大学华西第二医院

• 四川大学华西口腔医院

• 四川大学华西第四医院

• 四川省人民医院

• 成都医学院第一附属医院

• 成都中医药大学附属医院

• 四川省第二中医医院

• 四川省中西医结合医院

• 四川省肿瘤医院

• 四川省骨科医院

• 四川省妇幼保健院

• 四川省八一康复中心

• 四川省第四人民医院

• 四川省第五人民医院

• 成都中医药大学第二附属医院

• 四川护理职业学院附属医院

• 成都中医药大学第三附属医院

• 四川省白内障专科医院

信息来源：医药代表